MRIとCTの違いとは？

MRIとCTとの違い

X線CTとMRIの一番の違いはX線（放射線）を使用しているかどうかだ。

X線CTはその名のとおりX線を使用してスキャンし、そのX線の透過率の差を画像にしたもので、MRIは磁石の性質を利用して色々な臓器に含まれる水分と脂肪の分子であるプロトンの信号を捉えて画像化したものだ。

プロトン（水素原子核）は極めて小さな磁石だと考えられていて、この磁石が回転して発する電磁波の信号を捉えている。

上の画像は、頭部のCTとMRI画像だ。CTでは造影ありなしで画像を比較しているが、MRIでは撮影方法を変えて2種類の画像を比較することにより、より正確診断ができる。
(編集部注1)

藤元メディカルシステム

via www.fujimoto.or.jp

長所・短所

検査時間が短いため、広い範囲での検査にはCTが適している。また、MRIでは骨や肺の演出が難しいので、骨や肺の状態を観察したい場合にはCTが適している。しかしCT検査では放射線被ばくがあることが欠点だ。また、病変と正常組織の濃度の差ではMRIに劣る。
(編集部注2)

解析例

富士フィルム

via fujifilm.jp

これは肝臓のCT画像の解析例である。
CT画像を用いた肝臓実質のVolumentry（容積測定）を行える。

富士フィルム

via fujifilm.jp

これはMRIで撮った画像の解析の例だ。
MRIの多フェーズ造影画像および参照画像を表示している。

社会での必要性

CTでは心臓や心臓に栄養を与える冠状動脈や心臓の筋肉の形態的な異常を調べたり、心臓の中に血栓ができてないかをチェックしたりできる。

MRIでは心臓の形態や心筋の性質をみるための撮影法がある。また、先天性心奇形の診断や血流測定もできる。冠動脈の奇形・狭窄や、心膜の病気について有用な情報が得られる場合もある。
(編集部注3)

このようにX線CT・MRIにはそれぞれ長所・短所があり、患者の疾患や状態に合わせて使い分けているそうだ。

参考URL
http://www.fujimoto.or.jp/tip-medicine/lecture-75/index.php
http://fujifilm.jp/business/healthcare/synapse/clinical_system/vincent/application_02.html

※今回の記事は職場体験の来た中学生の調査レポートを専門家がレビューした記事です。

編集部注1:MRIはT1強調・T2強調という２つのコントラストが基本であるが、傾斜磁場の組み合わせによって、撮像方法の組み合わせは数えきれない程ある。メーカーによっても、撮像方法の呼び名が異なったりする。

編集部注2:撮像方法により撮像原理や見たい病変が異なるので、CTが一概にMRIより病変の検出能が劣るとは限らない。

編集部注3:血栓は心臓では栄養血管である冠状動脈などに出来る。また、心臓は1秒以内で拍出運動を繰り返しているので、高速で精度の高い画像収集が出来るCT撮影の方が、同じ拍出のタイミングで撮像出来る。

編集部注4:撮像方法は他にも、超音波検査や核医学検査、X線一般撮影などがある。医師が患者さんの問診をした上で、疑わしい病気(がん等)を調べる為に検査を行ったり、治療の進捗を見る為に検査を行ったりする。それぞれの場面で適した検査方法も違ってくる。